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L'insémination
artificielle
L’IAD est utilisée dans les cas suivants :
Avant de réaliser une insémination, on prescrit à la patiente un traitement ayant pour but de stimuler l’ovaire, il permet d’augmenter les chances de grossesse au cas ou la patiente serait éventuellement sujette à des troubles de l’ovulation. On entame généralement le traitement à partir du 3è ou 5è jour du cycle. Celui-ci consiste à injecter des médicaments (Gonal ou Puregon) sous forme intra-musculaire et sous-cutanée. La stimulation va être surveillée à partir du 10è jour du cycle par des échographies et des dosages hormonaux. Elle est déclenchée à partir du moment où le ou les follicules contenant l’ovocyte ont atteint une bonne taille. Elle est déclenchée par une injection de l’hormone HCG (Ovitrelle, Décapeptyl). L’ovulation se produira 35 à 40 heure après cette injection. Le recueil du sperme du conjoint est réalisé le jour même de l’insémination après une abstinence sexuelle de 2 à 6 jours. Il doit être réalisé 2 heures avant l’insémination. Il est recommandé au conjoint d’uriner afin de nettoyer son urètre et d’éviter ainsi toute contaminations bactériennes. Après recueil du sperme dans un récipient stérile, celui-ci est emmené au laboratoire afin de recueillir les spermatozoïdes mobiles, ceux-ci auront plus de facilités que les autres à franchir tous les obstacles. Elle est réalisée avec une petite sonde souple (un cathéter) reliée à la seringue contenant le sperme. Les spermatozoïdes sont injectés dans l’utérus par les voies naturelles (vagin, col de l’utérus). Après l’injection la patiente devra rester allongée 5 minutes et pourra ensuite reprendre une activité normale.
Le taux de grossesse se situe généralement entre 10 et 15% par cycle. Généralement les cycles d’insémination réalisée sont au nombre de 4 avec un cycle de repos entre chaque insémination. Si au bout de ces 4 tentatives les résultats sont toujours négatifs ont pourra vous proposer d’autres méthodes telles que la fécondation in vitro (FIV). |
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