La
dépression post-natale
La dépression post-natale
doit être différenciée du classique
baby blues, qui est une petite crise passagère
vite résorbée (voir rubrique précédente).
C’est un vrai syndrome dépressif
accompagné d’une grande excitation, d’un
profond sentiment de panique, de pensées et
de fantasmes obsessionnels, de tristesse, de plaintes,
d’irritabilité. Ces symptômes ne
sont pas toujours présents en même temps.
Les premiers symptômes de
la vraie dépression post natale débutent
en moyenne vers les 6 à 8 semaines qui suivent
l’accouchement.
Elle affecte environ une femme
sur 10, et concerne tous les milieux sociaux.
Cette dépression peut toucher
n’importe quelle femme (70 % des femmes qui font
une dépression post-natale ne présentent
aucun antécédent de maladie psychologique).
Cette dépression est souvent
vécue comme une honte car elle détruit
le mythe de " l’heureuse maternité ".
Il est très important de souligner le rôle
capital que doit avoir le conjoint ou l’entourage
proche de la jeune maman ; en effet, ce sont
eux qui peuvent l’aider en premier.
Pourquoi cette dépression ?
Les réactions à
l’accouchement sont souvent la principale cause
de la dépression post natale. En effet, certaines
femmes peuvent être très déstabilisées
par le sentiment de perte de contrôle au cours
de l’accouchement. Des conflits anciens et profonds
peuvent resurgir lors de l’accouchement.
De même, une femme qui a
mal vécu sa grossesse et les transformations
physiques qu’elle a entraîné, sera
davantage sujette à la dépression. Elle
sera beaucoup plus fatiguée et irritée
qu’une femme qui a eu une grossesse sereine.
L’isolement et les difficultés
matérielles peuvent également être
les causes de cette dépression. En effet, on
a constaté que les dépressions les plus
sévères concernent les femmes qui restent
plus de 8 heures par jour seule avec leur bébé.
Le passé psychologique
de la mère peut également être
un facteur déclenchant : une rupture récente,
ou des rapports difficiles avec le conjoint voire
avec l’entourage proche de la mère, ou
une perte d’emploi récente peuvent affecter
la confiance que l’on peut avoir en soi.
Moins il y aura de " réseau
soutien ", plus la mère sera vulnérable.
Enfin, un bébé qui
pleure beaucoup, qui dort peu ou qui présente
des ennuis de santé peut également ébranler
la confiance de la mère qui se sent impuissante,
frustrée et angoissé face à cette
situation.
Comment reconnaître cette
dépression ?
C’est souvent l’entourage
qui reconnaîtra cette dépression car
l’état dépressif de la mère
entraînera toujours des tensions dans le couple
et dans l’entourage proche.
Une maman dépressive se
sent abandonnée, et est très inquiète
de l’effet que sa maladie peut avoir sur son
bébé.
Le plus important pour la mère
est de réaliser qu' elle ne va pas bien, et
d’accepter de se faire soigner rapidement.
L’entourage doit lui apporter
son aide et son soutien même si la jeune maman
se montre toujours agressive. Le conjoint a souvent
tendance à fuir et à se poser comme
victime ; c’est là une grave erreur,
car une maman dépressive a besoin plus que
m’importe quelle autre, de soutien, d’aide
et de présence.
Que faire ?
Tout d’abord, il est nécessaire
de reconnaître que l’on souffre ;
ce sera le premier pas sur le chemin de la guérison.
Une maman est dépressive
lorsque:
-
6
à 8 semaines après l’accouchement,
la situation se dégrade encore : la
maman se sent toujours aussi fatiguée,
déprimée et débordée.
-
sa
dépression a d’importantes répercussions
sur son entourage (disputes fréquentes
avec le conjoint, refus de voir ses amis ou sa
famille)
-
elle
n’arrive plus à s’occuper d’elle-même
ou de son bébé
-
elle
présente des signes d’anorexie ou
de boulimie
-
elle
a peur de se faire du mal ou d’en faire à
son bébé.
Des traitements médicaux
sont absolument nécessaires. La maman dépressive
doit consulter d’urgence son gynécologue
ou son généraliste.
Les médecins prescrivent
des antidépresseurs et anxiolytiques, et qui
agissent de façon immédiate. Mais les
médicaments les plus souvent prescrits sont
les ISRS (les effets sont lents mais probants).
Le traitement devra se prolonger
4 à 6 mois après la disparition des
symptômes.
Il est important de souligner
que les médicaments ne traitent pas la cause
du problème.
C’est pour cette raison,
qu’un traitement psychothérapeutique parallèle
est indispensable pour guérir efficacement
une maman déprimée.
Comment bien choisir son thérapeute ?
L’idéal est de se
faire conseiller par son médecin (généraliste
ou gynécologue).
De plus, il faut éviter
les thérapeutes qui banalisent ce type de dépression.
Il est conseillé d’en
rencontrer plusieurs afin de pouvoir choisir celui
avec lequel on se sent le plus à l’aise.
Les adresses utiles
- La Maison Verte, 13, rue Meilhac 75015
PARIS – Tél. : 01.43.06.02.82
- Le Centre de Maternologie, 11, square
Anatole France 78210 SAINT CYR L’ECOLE – Tél. :
01.30.23.03.17
- Le Jardin Couvert, 12 rue du Docteur
Auguste Lacroix 69003 LYON – Tél. : 04.78.71.04.78
- Initiative pour l’enfant et le
couple, 41, rue Joseph de Maistre 75018 PARIS – Tél. :
01.42.28.42.85
- La Maisonnée, 12 rue Kageneck
67000 STARSBOURG – Tél. : 03.88.22.30.54
- L’Arbre Bleu, 52, rue Polonceau
75018 PARIS – Tél. : 01.42.59.38.26
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